Gewerbliche Versicherungen
Praxisausfallversicherung

Summenermittlungsbogen

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Dieser Fragebogen ist ein wesentlicher Bestandteil des Vertrages zur Praxisausfallversicherung und muß daher sehr sorgfältig ausgefüllt werden.
Die Versicherung soll mit den betriebsbedingten Kosten so genommen werden, als ob der Versicherungsnehmer nicht durch Krankheit oder Unfall ausgefallen sei.
Es werden für die Dauer der bedingungsgemäßen Arbeitsunfähigkeit die in diesem Zeitraum fortlaufenden Kosten anteilig (meist 1/360) erstattet, unabhängig davon, ob diese bereits vom Versicherungsnehmer gezahlt wurden.
Summenermittlung für das Geschäftsjahr
Praxis-Kanzlei-/Bürokosten
soweit zur Betriebserhaltung erforderlich
EURO
Miete/Pacht/ortsüblicher Mietwert, Garage
Strom, Gas, Wasser (Energie)
Reinigung / Instandhaltung betrieblicher Räume
Reparaturen / Instandhaltung technischer Anlagen
Porto, Telefon, Telefax, Internet
Zeitschriften, Bücher, Fachabonnements
Buchhaltung
Versicherungsprämien
Werbe- und Reisekosten
Zwischensumme

PersonalkostenEURO
Löhne / Gehälter
Gesetzliche soziale Aufwendungen
Beiträge zur Berufsgenossenschaft
sonstige freiwillige soziale Aufwendungen
Aufwendungen für Altersversorgung/Unterstützung
vermögenswirksame Leistungen
Aushilfslöhne
Lohnsteuer und Sozialabgaben für Aushilfen
Fahrtkostenerstattung (Wohnung - Arbeitsstätte)
Zwischensumme

FinanzierungskostenEURO
Praxis-/Kanzlei-/Büroeinrichtung
technische Geräte
Fuhrpark (Betriebsfahrzeuge)
Zwischensumme

SteuernEURO
Kfz-Steuern für Fuhrpark (Betriebsfahrzeuge)
nicht anrechenbare Vorsteuer
Zwischensumme

Abschreibungen auf SachanlagenEURO
Praxis-/Kanzlei-/Büroeinrichtung
technische Geräte
Fuhrpark
Zwischensumme

Sonstige fortlaufende Kosten
-ohne direkten Auftragsbezug
-ohne variable Anteile
EURO
Fixkostenanteile für Kurierdienste
Fixkostenanteile für Laborgemeinschaften
Forschung / Entwicklung
sonstige Fixkosten, sofern nicht bereits erfragt:
Zwischensumme
Fortlaufende Betriebskosten
Sonstiges

Gesamtversicherungssumme