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Maschinenversicherung (AMB 91)

Maschinenverzeichnis

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Anfrage an: Finanz Betreuungs Service "Lutz Noack", Fax: 035027 / 60882

Bitte übersenden Sie mir/uns ein Angebot zur folgenden Versicherung.

Ich/Wir bevollmächtige(n) das Versicherungsmakler-Haus, bei Versicherungsgesellschaften den erforderlichen Versicherungsschutz zu erfragen.

Bitte beachten Sie, daß zur Erstellung eines Angebots alle relevanten Fragen beantwortet werden müssen.


Firma:
Ansprechpartner:
Straße:
PLZ / Ort:
Telefon:
Telefax:
eMail:

Betriebsgrundstück: wie oben,
zusätzlich



Gewünschter Deckungsumfang:

Prozentualer Selbstbehalt je Schaden: 5%
0%
Fester Selbstbehalt je Schaden: 300 €  500 €
1000 € 
Gefahrerhöhende Umstände (z.B. Einsatz auf Schwimmkörper, Einsatz fahrbar oder transportabel) Nein
Ja,



Falls die nachfolgenden Positionen nicht ausreichen, senden Sie eine eMail an uns (lutz.noack@gmx.de).
Position Nr. 1
Maschinenart:
Hersteller:
Typ:
Fabriknr:
Leistung:     Drehzahl:     Baujahr:
Listenpreis im Baujahr incl. Zubehör und Fracht:
Die folgenden Zeilen nur ausfüllen, sofern eine
Maschinen-Betriebsunterbrechungsversicherung gewünscht wird
Haftzeit: Monate
Selbstbehalt:Zeit: Tage oder Prozent: %
Ausfallziffer:
Einschluß ab Datum:
Ausschluß ab Datum:
Bemerkungen:



Position Nr. 2
Maschinenart:
Hersteller:
Typ:
Fabriknr:
Leistung:     Drehzahl:     Baujahr:
Listenpreis im Baujahr incl. Zubehör und Fracht:
Die folgenden Zeilen nur ausfüllen, sofern eine
Maschinen-Betriebsunterbrechungsversicherung gewünscht wird
Haftzeit: Monate
Selbstbehalt:Zeit: Tage oder Prozent: %
Ausfallziffer:
Einschluß ab Datum:
Ausschluß ab Datum:
Bemerkungen:



Position Nr. 3
Maschinenart:
Hersteller:
Typ:
Fabriknr:
Leistung:     Drehzahl:     Baujahr:
Listenpreis im Baujahr incl. Zubehör und Fracht:
Die folgenden Zeilen nur ausfüllen, sofern eine
Maschinen-Betriebsunterbrechungsversicherung gewünscht wird
Haftzeit: Monate
Selbstbehalt:Zeit: Tage oder Prozent: %
Ausfallziffer:
Einschluß ab Datum:
Ausschluß ab Datum:
Bemerkungen:



Position Nr. 4
Maschinenart:
Hersteller:
Typ:
Fabriknr:
Leistung:     Drehzahl:     Baujahr:
Listenpreis im Baujahr incl. Zubehör und Fracht:
Die folgenden Zeilen nur ausfüllen, sofern eine
Maschinen-Betriebsunterbrechungsversicherung gewünscht wird
Haftzeit: Monate
Selbstbehalt:Zeit: Tage oder Prozent: %
Ausfallziffer:
Einschluß ab Datum:
Ausschluß ab Datum:
Bemerkungen:



Position Nr. 5
Maschinenart:
Hersteller:
Typ:
Fabriknr:
Leistung:     Drehzahl:     Baujahr:
Listenpreis im Baujahr incl. Zubehör und Fracht:
Die folgenden Zeilen nur ausfüllen, sofern eine
Maschinen-Betriebsunterbrechungsversicherung gewünscht wird
Haftzeit: Monate
Selbstbehalt:Zeit: Tage oder Prozent: %
Ausfallziffer:
Einschluß ab Datum:
Ausschluß ab Datum:
Bemerkungen:

Versicherungsdauer:Beginn: 
Ablauf: 
Hauptfälligkeit:01.01.
Laufzeit:5 Jahre
1 Jahr
Jahre
Vorversicherung:Nein
Ja, bei: 
    Versicherungssumme:  
Ermächtigung zur Verlaufsauskunft:Ja
Nein, weil  
Motiv für Versichererwechsel:
Wer hat Verträge gekündigt:
Zeitpunkt der Kündigung:
Ablauf der Verträge:
Vorschäden (letzten 5 Jahre):Nein
Ja, bitte Anzahl, Gesamthöhe aller Schäden
    
Bemerkungen:
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